Child Health Plus
Cobertura para niños – a bajo costo o gratuita.
Todos los niños merecen tener acceso a una atención médica de calidad. El Plan Child Health Plus de MetroPlusHealth ofrece una cobertura asequible a los menores de 19 años que no son elegibles para Medicaid y no tienen otro seguro médico ni acceso al Programa de Seguro Médico del Estado de Nueva York (NYSHIP, por sus siglas en inglés). Este plan integral garantiza que su hijo reciba la atención médica, odontológica y oftalmológica que necesita para crecer sano y fuerte. Con MetroPlusHealth, darle a su hijo la atención que merece es simple y sin estrés.
Obtenga acceso a los mejores médicos y hospitales, y a la mejor atención
El Essential Plan de MetroPlusHealth ofrece más que excelentes beneficios. Nuestra red abarca más de 34,000 de los mejores doctores de la ciudad, más de 40 hospitales (entre ellos Mount Sinai, NYU Langone, y NY Health + Hospitals), y más de 110 centros de atención médica de urgencia como los centros de CityMD.
Un plan de atención médica solo para Nueva York
Cadenas de atención médica nacional
Características del Plan Child Health Plus
Elegibilidad
Prima mensual
Deducible
Chequeo anual
Médicos y especialistas
Telesalud 24/7 por $0
Visitas hospitalarias
Atención odontológica y oftalmológica pediátrica
Audición
Programa de descuento en medicamentos
Medicamentos preempacados
Niños de NYC elegibles
Varía, desde $0
$0
$0
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¿Quién es elegible para el plan Child Health Plus?
Cobertura de servicios de atención preventiva
¿Cómo me inscribo?
Puede inscribirse en Child Health Plus en cualquier momento durante el año.
Para inscribirse en línea, visite NY State of Health Marketplace o llame al 1-855-355-5777.
Si necesita ayuda para inscribirse, comuníquese con al 866.496.6636.
Child Health Plus es un programa de seguro médico patrocinado por el estado de Nueva York.
¿Tiene preguntas? ¿Está listo para inscribirse?
Nuestro equipo de Servicios al Miembro siempre esta aquí para ayudarlo. Estamos de lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 6:00 p.m., y los sábados, de 9:00 a.m. a 5:00 p.m. Solo llame al 1.800.303.9626 (TTY:711)
Nuestra línea directa de atención al cliente 24/7 está disponible en cualquier momento, incluso los días festivos.
Si sufre una crisis de salud mental, puede comunicarse 24/7 con Vibrant Emotional Health, nuestro socio para Crisis de Salud Conductual, llamando al 1.866.728.1885 (las personas con dificultades auditivas pueden enviar un SMS).
Preguntas frecuentes acerca del Plan Child Health Plus
¿Cubre Child Health Plus los servicios oftalmológicos y odontológicos?
Sí, su hijo tiene cobertura de limpiezas dentales y radiografías cada 6 meses, así como de otra atención odontológica. Por lo general, la atención de ortodoncia no está cubierta.
Su hijo también tiene cobertura de exámenes oftalmológicos anuales y un par de anteojos al año
¿Cómo encuentro un médico para mi hijo?
Puede buscar en nuestro sitio web https://metroplus.org/members/find-a-doctor/ o llamarnos al 800-303-9626
¿Cómo pago la prima si tengo una?
Puede pagar en línea o por correo. Obtenga más información en https://metroplus.org/members/pay-my-premium/
¿Cuándo puedo inscribir a mi hijo?
La inscripción en CHPlus está abierta todo el año para aquellos que son elegibles.
¿Cuánto tengo que pagar de mi bolsillo por Child Health Plus?
No hay copagos ni deducibles para los servicios cubiertos con CHPlus. Dependiendo de sus ingresos, puede que tenga que pagar una prima mensual. El cuadro que aparece a continuación muestra las primas según el nivel de ingresos y el número de hijos en el hogar.
| Costo | 1 hijo | 2 hijos | 3 hijos | 4 hijos |
|---|---|---|---|---|
| $0 prima / mes | $23,196 – $33,444 / año | $31,488 – $45, 384 / año | $39,768 – $57,324 / año | $48,048 – $69,264 / año |
| $15 / moes, $180 / año | $ 33,445 – $37,656 / año | $45,385 – $51,108 / año | $57,325 – $64,560 / año | $69,265 – $78,000 / año |
| $30 / moes, $360 / año | $37,657 – $45,180 / año | $51,109 – $61,320 / año | $64,561 – $77,460 / año | $78,001 – $93,600 / año |
| $45 / mes, $540 / año | $45,181 – $52,716 / año | $61,321 – $71,554 / año | $77,461 – $90,372 / año | $93,601 – $109,200 / año |
| $60 / mes, $720 / año | $52,717 – $60,240 / año | $71,555 – $81,768 / año | $90,373 – $103,285 / año | $109,201 – $124,800 / año |
¿Cubre Child Health Plus los medicamentos recetados?
Sí, CHPlus cubre los medicamentos recetados y de venta libre cuando los solicite un proveedor autorizado.
¿Mi hijo debe ser ciudadano estadounidense o tener una tarjeta de residente (green card) para ser elegible?
Todos los niños que viven en Nueva York son elegibles para CHPlus, independientemente de su situación migratoria.
Who is it for?
All children under age 19 who are New York state residents and are not eligible for Medicaid can enroll in Child Health Plus if they don’t already have health insurance and are not eligible for coverage under the public employees’ state health benefits plan.
Notificaciones Importantes
Más de cuatro estrellas de más de 700,000 miembros
Materiales del Plan
For our CHP, EP, HARP, QHP, MEDICAID, AND HIV SNP PLAN members.
Earn rewards for making healthy choices.
Effective April 1, 2023, Residential Rehabilitation Services for Youth (RRSY) are included with Child Health Plus coverage.
June 1, 2020 Member Handbook Insert
April 1, 2020 Member Handbook Insert
EFFECTIVE JANUARY 1, 2023
Quejas y Apelaciones
Esperamos que nuestro plan de salud le sirva bien. Pero si tiene un problema, puede hablar con su médico de cabecera, o llamar o escribir a nuestros Servicios para Miembros. La mayoría de los problemas se pueden resolver de inmediato. Si tiene un problema o disputa con su atención o servicios, puede presentar una queja con nosotros. Los problemas que no se resuelven de inmediato por teléfono, y cualquier queja que llegue por correo, se manejarán de acuerdo con nuestro procedimiento de quejas descrito here.
Tenga acceso a un médico en el momento y lugar que lo necesite.
La visita virtual de MetroPlusHealth es un modo rápido y sencillo de que nuestros miembros puedan ver a un proveedor para problemas físicos, mentales, emocionales y de la salud conductual comunes que no son de emergencia. Puede usar la visita virtual de MetroPlusHealth en cualquier momento, desde cualquier lugar del estado de Nueva York, las 24 horas del día, los 7 días de la semana y en el idioma que elija.
Conozca sus derechos y protecciones contra facturas médicas sorpresivas.
Cuando recibe atención de emergencia o es tratado por un proveedor fuera de la red o en un hospital de la red o en un centro quirúrgico ambulatorio, usted está protegido contra la facturación de saldo. En esos casos, no deben cobrarle más que los copagos, coaseguros y deducible de su plan.
¿Recibe atención medica en un centro de NYC Health + Hospitals?
Controle su salud en línea con MyChart. Los miembros que reciben atención médica en los centros de NYC Health + Hospitals ahora tienen acceso a MyChart. MyChart es un portal gratuito y seguro que puede usar para gestionar su información de salud. MyChart le permite lo siguiente:
- Enviar un mensaje a la oficina de su proveedor de atención primaria
- Solicitar reposiciones de sus medicamentos recetados
- Acceder a los resultados de las pruebas
- Programar una cita
