La consulta virtual de MetroPlusHealth es la manera rápida y sencilla para que nuestros miembros consulten con un profesional de la salud para problemas comunes de salud física, mental, emocional y conductual que no sean emergencias. La consulta virtual de MetroPlusHealth está disponible en cualquier momento y desde cualquier lugar del estado de Nueva York, las 24 horas del día, los 7 días de la semana, y en su idioma. Haga clic aqui  para obtener más información o para acceder a la atención médica.

MetroPlusHealth ofrece servicios de interpretación para responder cualquier pregunta que tenga sobre nuestro plan de salud o medicamentos, sin costo adicional. Para obtener un intérprete, llámenos al  1.866.986.0366 (TTY: 711), de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. y los sábados de 9:00 a. m. a 5:00 p. m. Fuera de este horario, llame a nuestro servicio de contestador automático al 1.800.442.2560 . La llamada es gratuita. Alguien que hable inglés y otros idiomas puede ayudarle. Este es un servicio gratuito. Acceda a nuestro aviso de disponibilidad en otros idiomas aqui.

Nombramiento de representante

¿Sabía usted
que puede pedirle a alguien que actúe en su nombre? Si lo desea, puede nombrar a otra persona para que actúe como su “representante” y solicite una determinación de la organización (decisión de cobertura). Es posible que ya exista alguien legalmente autorizado para actuar como su representante según la ley estatal. Si desea que un amigo, familiar, su médico u otro proveedor, u otra persona sea su representante, imprima y complete este formulario de Nombramiento de Representante en Ingles o Español.

El formulario debe estar firmado por usted y por la persona que usted designe para que actúe en su nombre. Debe enviar por correo postal o fax una copia del formulario firmado al 1.212.908.5196

¿Sabías?

Si cumple 65 años en los próximos 3 meses o si tiene 65 años o más, podría tener derecho a beneficios médicos adicionales a través del programa Medicare. Si tiene Medicaid, DEBE solicitar Medicare como requisito para mantener su elegibilidad.

Puede solicitar Medicare llamando a la Administración del Seguro Social (SSA) al  1.800.772.1213  o solicitándolo en línea en ssa.gov/medicare.  Es posible que se le solicite que presente un comprobante de que ha solicitado Medicare, así que conserve la carta de aprobación o denegación de la SSA o el recibo electrónico de la SSA.

Obtén más información   .

Si tiene más preguntas, llame a nuestro equipo de Servicios para Miembros al  1.833.965.1526 (TTY: 711).

NOTA IMPORTANTE:  CMS cuenta con nuevas estrategias para ayudar a los planes de Medicare Parte D a prevenir y combatir el uso excesivo de opioides, incluyendo alertas de seguridad adicionales al momento de la dispensación como una medida proactiva para involucrar tanto a pacientes como a médicos sobre el riesgo de sobredosis y su prevención. Haga clic aqui Para obtener más información.

IMPORTANTE : Todos los formularios de Medicare debidamente cumplimentados que aparecen en la tabla anterior deben enviarse a:

MetroPlusHealth Plan
50 Water Street, 7.º piso
Nueva York, NY 10004
A la atención del Departamento de Ventas y Marketing.

Solicite una copia impresa del directorio de proveedores/farmacias/comprobante de cobertura.

Los miembros pueden crear una cuenta  o Inicie sesión en una cuenta existente en su portal de miembros y siga las instrucciones para solicitar una copia impresa del directorio.

Si desea que le enviemos por correo un Directorio de Proveedores/Farmacias o un Comprobante de Cobertura (EOC), o si necesita ayuda para encontrar un proveedor/farmacia dentro de nuestra red, llame al 1,866.986.0356 (TTY: 711), de lunes a viernes de 8:00 a 20:00 y los sábados de 9:00 a 17:00. Fuera de este horario, llame a nuestro servicio de contestador automático al 1.800.442.2560 . La llamada es gratuita. También puede solicitar el directorio o el EOC completando nuestro  formulario de contacto. Siempre puede acceder a nuestro directorio en línea en la  página   o a su Directorio de Proevedores EOC en la página Obtener Detalles.

información adicional

• Para obtener más información sobre Medicare o para recibir ayuda con asuntos relacionados con Medicare, haga clic aqui .
•  Informacion del defensor del pueblo en Medicare.gov
• ¿Quieres mantenerte seguro  y  activo? Haz clic aqui para participar en la programación virtual para adultos mayores y cuidadores.
• haga clic aqui  Para obtener recursos para personas mayores del Departamento para el Envejecimiento de la Ciudad de Nueva York.
• Encuentra un representante de MetroPlusHealth en persona o en una ubicación virtual que te convenga. Visita  MetroPlus cerca de ti.
• Medicare evalúa los planes basándose en un sistema de calificación de 5 estrellas. Las calificaciones se calculan anualmente y pueden variar de un año a otro.

^Medicare evalúa los planes basándose en un sistema de calificación de 5 estrellas. Las calificaciones se calculan anualmente y pueden variar de un año a otro.

• Consulte el  Avisso de Privacidad de MetroPlusHealth
• Consulte la Política de información sobre desastres de MetroPlusHealth.

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• Envía un mensaje al consultorio de tu médico de cabecera.
• Solicite la renovación de sus recetas médicas.
• Acceda a los resultados de su prueba.
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Información legal:

MetroPlus Health Plan, Inc. ofrece planes HMO y HMO D-SNP con contratos con Medicare y el programa Medicaid del estado de Nueva York. La inscripción en MetroPlus Health Plan, Inc. depende de la renovación del contrato.

MetroPlusHealth no está afiliada, respaldada ni relacionada de ninguna manera con el gobierno federal, CMS, HHS ni Medicare. La inscripción en MetroPlus Health Plan, Inc. depende de la renovación del contrato .

MetroPlus Health Plan, Inc. cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, origen nacional, edad, discapacidad o sexo.

ATENCIÓN: Tiene a su disposición servicios de asistencia lingüística y otras ayudas gratuitas. Llame al 1.866.986.0356 (TTY: 711).

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