Para la gente. No para el lucro.

Sí, el Essential Plan ampliado incluye en su cobertura a los inmigrantes que cumplen con los requisitos para el estatus de Personas que residen legalmente en los EE.UU. por apariencia de legalidad (PRUCOL).

Sí, el Essential Plan ampliado también ofrece cobertura a los inmigrantes que son beneficiarios del DACA (Acción Diferida para los Llegados en la Infancia).

Solo hay algunos requisitos de elegibilidad que deben cumplirse para calificar para el Plan Esencial.

Para calificar para el Plan Esencial, usted debe:

• Ser residente del estado de Nueva York

• Ser residente legal de los Estados Unidos

• Tener entre 19 y 64 años de edad

• No ser elegible para los planes de Medicaid o Child Health Plus

• No ser elegible para un seguro médico ofrecido por su empleador u otras opciones de seguro médico

También existen requisitos de ingresos para calificar para el Plan Esencial, los cuales se ampliaron significativamente este año para incluir a muchos más neoyorquinos.

Anteriormente, para calificar, los neoyorquinos no podían ganar más del 200 % del nivel federal de pobreza. A partir del 1 de abril de 2025, los neoyorquinos pueden calificar para el Plan Esencial si ganan hasta el 250 % del nivel federal de pobreza.

El nivel federal de pobreza cambia cada año y depende del tamaño de su hogar. Las personas con ingresos anuales de hasta $39,125 y una familia de cuatro con ingresos de hasta $80,375 pueden calificar.

Para el año 2025, los neoyorquinos son elegibles para el Plan Esencial si sus ingresos anualesdel hogar están dentro de estos límites:

¿Tiene más miembros en su familia? Calcule el límite de ingresos de su hogar sumando $10,760 por cada persona adicional.

Si actualmente se encuentra registrado en un Plan de salud calificado que ofrece el Essential Plan, no se requiere tomar ninguna medida especial para hacer la transición al Essential Plan ampliado. El estado de Nueva York gestionará la transferencia automáticamente y le notificará el cambio por medio de correo electrónico. Espere recibir una nueva Tarjeta de identificación de Essential Plan que incluye la información acerca de los proveedores disponibles y sus beneficios.

Por lo general, la transición de su plan de salud calificado actual al Essential Plan Expanded no requerirá de un cambio en sus proveedores de atención médica actuales, ya que pertenecen al mismo sistema de atención médica. Sin embargo, puede ponerse en contacto con su proveedor de atención médica para informarle a su médico del cambio de cobertura

No, no necesita poseer una Green Card o ser ciudadano americano para aplicar al plan Medicaid Managed Care de MetroPlusHealth.

Los inmigrantes en Nueva York tienen más opciones de seguro médico que en muchos de los otros estados. Si usted aplica para un seguro médico, no afectará su situación migratoria ni el estado de su solicitud. No compartiremos su situación migratoria con las autoridades migratorias federales.

MetroPlusHealth ofrece distintos planes de seguro que cumplen con las necesidades de los inmigrantes, tanto de los documentados como de los indocumentados:

ChildHealth Plus: Todos los niños de Nueva York pueden tener el seguro Child Health Plus, independientemente de su situación migratoria o de sus ingresos.

Medicaid: Seguro médico a muy bajo costo o gratis para los neoyorquinos con pocos ingresos.

• Si usted está embarazada, puede obtener los servicios de Medicaid sin importar su situación migratoria siempre y cuando cumpla con los demás requisitos.
• Aun si usted no está embarazada y es indocumentada, puede obtener los servicios de emergencia de Medicaid siempre y cuando cumpla con los demás requisitos.
• Los neoyorquinos con estatus de Acción Diferida para los Llegados en la Infancia (DACA) pueden calificar para Medicaid.

EssentialPlan: Seguro médico a muy bajo costo o gratis para adultos con pocos ingresos que no califican para Medicaid. Los inmigrantes pueden calificar para Essential Plan justo después de mudarse a Nueva York, siempre y cuando tengan una visa vigente o estatus de Acción Diferida. Las personas con estatus DACA no califican.

Planes de salud calificados y privados: Planes de seguro en el mercado de NY State of Health (asistencia financiera disponible) y directamente de las compañías de seguro. La mayoría de los inmigrantes pueden comprar planes privados en el mercado de NY State of Health. Asistencia financiera disponible. Cualquiera puede comprar un seguro médico privado directamente de una compañía de seguros. Solo tiene que llamar a dicha compañía o visitar su sitio web.

Para obtener más información sobre los requisitos de la situación migratoria al aplicar para un seguro médico, vea la Guía de servicios para la atención médica y el seguro de salud de los inmigrantes de la ciudad de Nueva York.

Encontrar un médico o especialista de la red de MetroPlusHealth es sencillo. Con nuestro buscador de médicos o especialistas, puede acceder a más de 34,000 médicos y especialistas que aceptan el seguro médico de MetroPlusHealth y están ubicados en los cinco distritos.

Los neoyorquinos desempleados podrían ser elegibles para obtener una excelente cobertura de salud de MetroPlusHealth. Llámenos al 866-496-6636 para conocer cuál plan es el más adecuado para usted.